Publicado por Mirian Brea Cruz el 1 de Diciembre de 2009 a las 10:10am
SUELY HADIDDis-capacidad.com platicó con el Dr. Fernando Videgaray Ortega, egresado de la Universidad La Salle la carrera de Medicina, con la Especialidad en Infectología en el Instituto Nacional de Nutrición. Actualmente trabaja en el Hospital Angeles de las Lomas y atiende a pacientes en el área de infectología.Dis-capacidad: ¿Cual es la diferencia entre VIH y Sida?Dr. Fernando Videgaray Ortega: El VIH es la infección por el virus, cuando alguien tiene VIH esta contagiado con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y cuando tienen SIDA (Sindrome de Inmuno Deficencia Adquirida) es cuando ya tienen manifestaciones clínicas de la enfermedad, es decir, cuando el virus ya le produjo alguna alteración al cuerpo, cuando las defensas bajan y empiezan con manifestaciones de la enfermedad.D: ¿Cuanto tiempo puede vivir alguien infectado del virus sin que se manifieste?F.V: Esto depende si la persona tiene tratamiento o no, hay gente que puede vivir muchos años y gente que puede vivir pocos años, exactamente no se sabe por que desde que se empezó a dar un tratamiento adecuado para el VIH hay gente que ha vivido hasta quince a veinte años infectado. Con un tratamiento adecuado puede tener una sobre vida larga, estamos hablando de más de quince años.D: ¿Desde cuando data el sida en México?F.V: Desde 1982, 1981 más o menos coincide cuando empezó en el mundo.D: ¿En su experiencia, ha aumentado el numero de pacientes infectados o ha disminuido?F.V: Ha estado aumentando constante con el paso de los años.D: ¿Cuál fue el primer caso de VIH que atendió usted?F.V: El primer caso que atendí fue como estudiante de medicina en los 80´s, cuando eran pacientes que les iba muy mal, generalmente todos morían por que no había tratamiento.D: ¿Cómo ha avanzado la medicina en el tratamiento para el VIH?F.V: Muy bien, desde 1996 existe un tratamiento altamente efectivo para tratar y controlar el VIH, con los tratamientos actuales la calidad de vida y la sobre vida de los pacientes es bastante buena.Hay dos vertientes en el tratamiento: el que trata el virus del VIH que son los antivirales, y otro que trata las infecciones oportunistas en pacientes que ya están deteriorados. Hay medicamentos que se adicionan dependiendo el caso, por ejemplo; si tienen aumento del colesterol, de los triglicéridos, si tienen efectos secundarios por el tratamiento antiviral, entonces se les adicionara algún medicamento, pero en general estos son los dos únicos tratamientos.D: ¿Estos tratamientos se dan en los hospitales públicos?F.V: Si, en el Distrito Federal, el Estado de México, y algunos otros estados tiene programas en donde atienden a personas con VIH y les dan los medicamentos, también en el sector salud el ISSSTE (Instituto de Seguridad y Servicio de los Trabajadores del Estado) y el IMSS (Instituto Méxicano del Seguro Social), regalan los medicamentos a sus derechohabientes y son los mismos medicamentos, del mismo laboratorio, con la misma confiabilidad que los que recetamos en los hospitales privados.D: ¿Una vez que se manifiesta la enfermedad, qué es lo que desata el deterioro del sistema inmunológico?F.V: La progresión del virus, si el paciente se da cuenta a tiempo que esta infectado, puede recibir tratamiento y detener la progresión de la enfermedad, al no darse cuenta de que está infectado el sistema inmunológico se sigue deteriorando hasta que tiene una infección y la infección generalmente ya tiene un proceso avanzado. La única manera de detenerlo es con tratamiento. También hay gente que por alguna razón desconocida no progresa su enfermedad.D: ¿Por que la tuberculosis esta asociada al Sida?F.V: Porque el Sida afecta las defensas, la inmunidad y la tuberculosis se vuelve un micro organismo oportunista, la gente que actualmente tiene buenas defensas combate bien la tuberculosis, pero la gente con Sida no lo hace así. La tuberculosis es una enfermedad endémica en México, eso quiere decir que es una enfermedad latente, y en el momento en que hay más pacientes con VIH entonces su sistema inmunológico hace que esa enfermedad latente no sea combatida adecuadamente y tengamos más casos de tuberculosis.D: ¿Que otras enfermedades están relacionadas?F.V: Los hongos por ejemplo, hay uno que se llama Histoplasma, hay neumonías por una cosa que se llama Neumonía por Pneumocystis carinii, hay neumonías también por algunas bacterias que son más frecuentes en pacientes con VIH, presentan paracitos intestinales, muchas infecciones en general que una persona que no tiene VIH puede combatir con su sistema inmunológico. Por eso las llamamos infecciones oportunistas por que se aprovechan de la condición inmune de la persona.D: ¿Comó deteriora el Sida al organismo de una persona al grado de causarle discapacidad?F.V: Lo que pasa es que si se deja avanzar el virus, hay dos formas en las que puede deteriorar al paciente. El virus por si solo puede producir enfermedad, puede hacer que haya pérdida de peso, tenga problemas en los nervios, problemas en el cerebro, que tenga desgaste, que tenga enfermedades producidas por el mismo virus. Por otra parte, en el momento en que se empieza a deteriorar el sistema inmunológico, que empieza a atacar unas células que se llaman Linfocitos CD4 que son una parte del sistema inmunológico entonces los pacientes empieza a tener infecciones oportunistas y empiezan a deteriorarse rápidamente.D: ¿Como es el trato a una persona infectada de VIH por el personal y médicos del Hospital Ángeles de las Lomas?F.V: Se trata igual que a otro paciente, se toman algunos métodos de precaución sobre todo para evitar que las enfermeras, el personal de limpieza o los mismos médicos se piquen con las agujas, se ponen precauciones estándar para prevenir contagios pero en general es bien tratado por todo el personal. Yo creo que ya hace mucho tiempo que pasó la época del miedo al VIH ya se sabe cómo se transmite, ya en general por lo menos la gente relacionada con la medicina en este hospital lo ha logrado superar.Yo creo que como en México el Sida es una enfermedad que ha estado progresando más o menos a la misma velocidad que en muchos otros países de Latinoamérica, desafortunadamente no habido suficientes campañas o los suficientes medios de prevención. Lo fundamental en el VIH es la prevención pero por otro lado afortunadamente es un país donde ha habido mucho acceso a los tratamientos, a pesar de lo que digan, la gente bien orientada tiene acceso a medicamentos en cualquier parte del país.
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